電磁輻射超敏反應

2017/6/21 9:36:02

隨著社會工業化和技術革命繼續，在電磁場源的數量和多樣性方面已有空前增加。這些源包括與計算機、移動電話及其基站有關的視頻顯示單位。雖然這些裝置使我們的生活更豐富、更安全和更便利，但是伴隨它們而來的是對其電磁場發射可能產生的健康風險的關切。
　　一段時間許多個人報告了他們認為與電磁場暴露有關的多種健康問題。雖然一些個體報告輕度癥狀并作出反應，盡可能避免這些磁場，但是其它人受到嚴重影響，以致停止工作和改變其全部生活方式。這種普遍認為對電磁場的敏感性一般叫做“電磁輻射超敏反應”。
　　本實況報道描述關于這種狀況的已知知識和提供信息以幫助有此類癥狀的人。提供的信息以世衛組織一期電磁波過敏癥講習班（2004年于捷克共和國布拉格）、電磁場與非特異性健康癥狀國際會議（COST244bis，1998年）、歐洲委員會報告（Bergqvist和Vogel, 1997年)以及最近的文獻述評為基礎。
　　什么是電磁輻射超敏反應?
　　電磁輻射超敏反應的特征是多種非特異性癥狀，可歸因于電磁場暴露使個人遭受痛苦。這些常見的癥狀包括皮膚癥狀（發紅、刺痛感和燒灼感）以及神經衰弱和植物性癥狀（疲乏、勞累、不專心、眩暈、惡心、心悸和消化障礙）。大量癥狀聚集并不是任何公認綜合癥的一部分。
　　電磁輻射超敏反應酷似多種化學物質過敏癥，與化學物質低量環境暴露有關的另一種病癥。電磁輻射超敏反應和多種化學物質過敏癥的特點均為一系列非特異性癥狀，缺乏明顯的毒理學或生理學基礎或獨立的驗證。用于對環境因素過敏的較一般名稱為突發性環境不相容性，源自世衛組織國際化學品安全規劃1996年在柏林舉辦的一期講習班。突發性環境不相容性是一個描述詞，沒有任何化學病因學、免疫過敏癥或電磁場易感性的含意。突發性環境不相容性納入許多病癥，它們都有對人們產生不利影響的醫學不能解釋的相似非特異性癥狀。但是，鑒于電磁輻射超敏反應這一術語已普遍使用，此處將繼續使用這一術語。
　　患病率
　　對于一般人口中電磁輻射超敏反應的患病率已有一系列非常廣泛的估計數。一項職業醫學中心調查估計電磁輻射超敏反應為每百萬人口幾人。但是，一項自助團體調查產生高得多的估計數。電磁輻射超敏反應約10%的報告病例被認為是嚴重病例。
　　在電磁輻射超敏反應患病率和報告癥狀方面也存在著相當大的地域差異。在瑞典、德國和丹麥報告的電磁輻射超敏反應發病率比英國、奧地利和法國高。視頻顯示單位相關的癥狀在斯堪的納維亞國家比較普遍，并且它們比歐洲其它地方更常見地與皮膚病癥有關。與電磁輻射超敏反應個體所報告的相類似的癥狀在一般人口中是常見的。
　　關于電磁輻射超敏反應個體的研究
　　已開展若干研究，那里電磁輻射超敏反應個體暴露于它們將其癥狀原因所歸因的相似電磁場。目的是在控制的實驗室條件下誘發癥狀。
　　大多數研究表明，電磁輻射超敏反應個體不能比非電磁輻射超敏反應個體更準確地發現電磁場暴露。精心控制和開展的雙盲研究已顯示癥狀與電磁場暴露無關。
　　有人表示，某些電磁輻射超敏反應個體感受的癥狀可由與電磁場無關的環境因素引起。例子可包括熒光燈的“閃爍”，強烈刺眼的光和視頻顯示單位的其它視覺問題，以及電腦工作站的人機工程設計不佳。可起作用的其它因素包括工作場所或生活環境的室內空氣質量差或壓力。
　　還有一些指征表明，這些癥狀可能由預先存在的精神病癥以及作為擔憂電磁輻射超敏反應健康效應的結果的應激反應引起，而不是電磁場暴露本身。
　　結論
　　電磁輻射超敏反應的特點是因個體而異的多種非特異性癥狀。這些癥狀當然是真實的，并且其嚴重程度可有很大差別。無論其原因如何，電磁輻射超敏反應對受影響的個體而言可以是一個使人喪失能力的問題。電磁輻射超敏反應沒有明確的診斷標準，也沒有科學根據將電磁輻射超敏反應癥狀與電磁場暴露聯系在一起。此外，電磁輻射超敏反應不是醫學診斷，也不明確它是否是一個單純的醫學問題。
　　醫生： 對受影響個體的治療應注重于健康癥狀和臨床情況，而不是本人感覺的需要減少或消除工作場所或家中的電磁場。這需要：
* 醫學評價，以查明和治療可能是造成這些癥狀的原因的任何特定狀況，
* 心理評價，以查明可能是造成這些癥狀的原因的其它精神/心理狀況，
* 評估工作場所和家中可能是造成顯示癥狀的原因的因素。這些可包括室內空氣污染、噪音過高、照明差（閃爍的燈光）或人機工程因素。減少壓力和工作中的其它改進可能是適宜的。
* 對于有長期持續癥狀和嚴重障礙的電磁輻射超敏反應個體，治療應主要集中于減少癥狀和功能障礙。這應與合格醫學專科醫師（處理癥狀的醫學和心理方面）和衛生學家（查明并在必要時控制環境中已知與患者不良健康影響有關的因素）密切合作進行。
* 治療的目的應是建立有效的醫患關系，幫助制定策略應付當前情況并鼓勵患者恢復工作和過正常的社會生活。
　　電磁輻射超敏反應個體： 除由專業人員治療外，自助團體可以是對電磁輻射超敏反應個體一個寶貴的資源。
　　政府：政府應就電磁場的潛在健康危害向電磁輻射超敏反應個體、衛生保健專業人員和雇主提供以適宜對象為目標和平衡的信息。這些信息應包括明確聲明，即目前不存在電磁輻射超敏反應與電磁場暴露之間關聯的科學根據。
　　研究人員：一些研究表明，電磁輻射超敏反應個體的某些生理反應往往超出正常范圍。特別是，必須在臨床調查中進一步研究中樞神經系統的過度反應和自主神經系統的不平衡，并將這些個體的結果作為可能治療的投入。
　　世衛組織正在開展哪些工作
　　世衛組織通過其國際電磁場項目正在確定研究需求和協調世界范圍的電磁場研究計劃，使能更好地了解與電磁場暴露有關的任何健康風險。特別重點放在低級電磁場的可能健康后果。關于電磁場項目和電磁場效應的信息在一系列實況報道中以若干種語言提供。